Centro di Medicina del Sonno (CMS)

Prima torre - Piano terra
Responsabile: Dott. Raffaele Manni 
Tel:
E-mail: raffaele.manni@mondino.it
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Collaboratori:

• 1 dirigente medico IRCCS Mondino: Dr. Michele Terzaghi
• 1 assistente sanitario IRCCS Mondino: Sig.ra Cristina Valisi  
• 4 tecnici Neurofisiopatologia (TNFP) IRCCS Mondino, in condivisione con il Centro Epilessia: Valter Rustioni, Daniele Marchese, Federica Camasso, Laura Spelta

Il Centro è riconosciuto dall'AIMS (Associazione Italiana di Medicina del Sonno) come "Centro Completo di Medicina del Sonno" e come Centro Training per la qualificazione ed il perfezionamento di medici nel campo della Medicina del Sonno. Il Centro è abilitato dall'ASL alla prescrizione di presidi ventilatori notturni (CPAP; BPAP) per il trattamento della sleep apnea ostruttiva e alla prescrizione di piano terapeutico per i farmaci per la Narcolessia.

Attività assistenziale (Diagnosi e Cura)

Attivita' clinica
Le principali attività cliniche sono: 

• Tre ambulatori/settimana su prenotazione.
• Visita breve dal lunedì al giovedì per pazienti con sleep-apnea, afferenti per esami di polisonnografia portatile.
• Consulenza interna per pazienti ricoverati.
  attivita' strumentale
• Video-polisonnografia di laboratorio diurna e notturna (anche per la taratura di ventilatori a pressione positiva).
• Monitoraggio ciclo sonno-veglia EEG-poligrafici 24 ore.
• Polisonnografia notturna portatile.
• Video-Polisonnografia con sistema portatile.
• Test di vigilanza diurna (MSLT; MWT).

Attività di ricerca
Nell'ambito delle attività di ricerca, il Centro sta sviluppando diversi filoni:

• nuovi approcci terapeutici nella Narcolessia;
• nuovi approcci terapeutici nell'insonnia primaria e nella Sindrome delle gambe senza riposo;
• sviluppo di algoritmi diagnostici nella diagnosi differenziale di PARASONNIE NREM, REM ed EPILESSIA FRONTALE NOTTURNA;
• sviluppo di algoritmi diagnostici dei disturbi del sonno nella malattia di Parkinson;
• sviluppo di algoritmi diagnostici e del trattamento delle comorbidità di patologie del sonno e sindromi epilettiche.

Il Centro partecipa inoltre alle attività coordinate dai Centri di Ricerca Integrata dedicati alla m. di Parkinson (CRIMP) e alla sclerosi multipla (CRISM) e dal Brain Connectivity Center (BCC). 
 

Collaborazioni e attività didattica
Il Centro ha partecipato/ partecipa e collabora:

• A diverse indagini nazionali (Studi Morfeo per l'epidemiologia dell'insonnia sul territorio nazionale).
• Al Network dell'European Sleep Research Society per lo studio dell'Insonnia a livello europeo
• Alle iniziative nazionali dell'Associazione Italiana Medicina Sonno (AIMS) nella messa a punto di linee guida per la diagnosi della sleep apnea ostruttiva nel soggetto adulto e ai lavori della Commissione AIMS per la definizione dei criteri per l'accreditamento dei Centri di Medicina del Sonno in Italia.
• Con il Centro Epilessia e il Centro del Sonno dell'Ospedale Niguarda per lo studio di manifestazioni cliniche ed elettrofisiologiche (EEG di superficie e profondità) nell'Epilessia Frontale Notturna.
• All'attività didattica del Corso Nazionale Residenziale di Medicina del Sonno promosso dall'AIMS.
• Con il Centro di Roncochirurgia della clinica Otorinolaringoiatrica dell'Ospedale San Matteo per l'inquadramento diagnostico della sleep apnea ostruttiva.

Pubblicazioni scientifiche rappresentative dell'ultimo quinquennio:

• Terzaghi M, Ghiotto N, Sances G, Rustioni V, Nappi G, Manni R. Episodic Cluster Headache: NREM Prevalence of Nocturnal Attacks. Time to Look Beyond Macrostructural Analysis? Headache. 2010 Mar 26. Epub ahead of print
• Manni R, Terzaghi M, Repetto A, Zangaglia R, Pacchetti C. Complex paroxysmal nocturnal behaviors in Parkinson's disease. Mov Disord. 2010 Mar 2. Epub ahead of print
• Manni R, Terzaghi M, Glorioso M. Motor-behavioral episodes in REM sleep behavior disorder and phasic events during REM sleep. Sleep. 2009 Feb 1;32(2):241-5.
• Manni R, Terzaghi M, Repetto A. The FLEP scale in diagnosing nocturnal frontal lobe epilepsy, NREM and REM parasomnias: data from a tertiary sleep and epilepsy unit. Epilepsia. 2008 Sep;49(9):1581-5.
• Manni R, Terzaghi M, Zambrelli E. REM sleep behaviour disorder in elderly subjects with epilepsy: frequency and clinical aspects of the comorbidity. Epilepsy Res. 2007 Dec;77(2-3):128-33.
• Terzaghi M, Sinforiani E, Zucchella C, Zambrelli E, Pasotti C, Rustioni V, Manni R. Cognitive performance in REM sleep behaviour disorder: a possible early marker of neurodegenerative disease? Sleep Med. 2008 May;9(4):343-51.
• Terzaghi M, Sartori I, Mai R, Tassi L, Francione S, Cardinale F, Castana L, Cossu M, LoRusso G, Manni R, Nobili L. Sleep-related minor motor events in nocturnal frontal lobe epilepsy. Epilepsia. 2007 Feb;48(2):335-41.
• Manni R, Terzaghi M, Zambrelli E, Pacchetti C. Interictal, potentially misleading, epileptiform EEG abnormalities in REM sleep behavior disorder. Sleep. 2006 Jul 1;29(7):934-7.
• Manni R, Zambrelli E, Bellazzi R, Terzaghi M. The relationship between focal seizures and sleep: an analysis of the cyclic alternating pattern. Epilepsy Res. 2005 Oct-Nov;67(1-2):73-80.
• Manni R. Rapid eye movement sleep, non-rapid eye movement sleep, dreams, and hallucinations. Curr Psychiatry Rep. 2005 Jun;7(3):196-200. Review.

Apparecchiature qualificanti:

• Video-Polisonnografia Diurna e Notturna in Laboratorio
• Video-Polisonnografia con sistema portatile
• Monitoraggio EEG-Poligrafico Ciclo Sonno -Veglia 24 h
• Polisonnografia notturna portatile